Пояснення: чи неминуча третя хвиля Covid-19 в Індії?

Органи охорони здоров’я попереджають про можливу третю хвилю зараження Covid-19. Що визначає хвилю епідемії на національному та регіональному рівнях? Наскільки ймовірна третя хвиля і чи буде вона важкою?

В Агарталі забирають мазок для тестування на Covid-19. (Експрес-фото Абішек Саха)

Не зумівши належним чином підготуватися до другої хвилі коронавірусної інфекції, чиновники та органи охорони здоров’я тепер регулярно попереджають людей про можливість третьої хвилі. Це почалося раніше цього місяця, коли головний науковий радник К. Віджай Рагхаван закликав третю хвилю неминуче навіть незважаючи на те, що його час неможливо було передбачити. Віджай Рагаван додав застереження через два дні, сказавши, що третьої хвилі можна уникнути за допомогою жорстких заходів, але кілька інших оприлюднили подібні попередження протягом останніх кількох тижнів. Місцеві адміністрації та деякі лікарні вже почали нарощувати свою інфраструктуру в очікуванні нового сплеску випадків через кілька місяців.

Що таке хвиля в епідемії?

У підручнику не існує визначення того, що є хвилею епідемії. Термін використовується в загальних рисах для опису тенденцій зростання та зниження інфекцій протягом тривалого періоду часу. Крива зростання нагадує форму хвилі. Історично термін хвиля використовувався для позначення сезонності захворювання. Деякі вірусні інфекції мають сезонний характер, і вони повторюються через фіксовані проміжки часу. Інфекції наростають, а потім спадають, але через деякий час знову підвищуються.

Covid-19 невпинно тривав протягом останніх півтора років, але в кожній географії були періоди сплеску, за якими супроводжувалося відносне затишшя. В Індії до цих пір було два дуже чітких періоди сплеску, розділених тривалим затишшям.

Наприклад, менші регіони в межах країни, штату чи міста мали б свої хвилі. Делі, наприклад, досі пережило чотири хвилі. Існують три дуже чітко виражені піки на його кривій зростання ще до поточної хвилі, тоді як у таких штатах, як Раджастан або Мадх'я-Прадеш, криві зростання мали набагато більш розсіяний вигляд до лютого, без різкого піку. У такій ситуації було б важко визначити чіткі хвилі. (Див. графіки)

Хвилі пандемії Covid-19 в Індії, США, Делі та Мадх'я-Прадеш

Отже, як можна визначити третю хвилю, якщо вона настане?

Третя хвиля, яка зараз обговорюється, стосується можливого сплеску випадків на національному рівні. Здається, що національна крива зараз увійшла у фазу зниження, досягнувши піку 6 травня. За останні два тижні щоденна кількість випадків впала приблизно до 2,6 лакх з піку в 4,14 лакх, тоді як активні випадки знизилися до 32,25 лакхів після досягнення максимуму в 37,45 лакх. Якщо поточні тенденції збережуться, очікується, що до липня Індія досягне того ж рівня захворюваності, що й у лютому.

Якщо після цього буде новий сплеск, який триватиме кілька тижнів або місяців, його буде класифіковано як третя хвиля.

Тим часом штати можуть продовжувати відчувати локальні сплески. Наче це зараз відбувається в Таміл Наду та Андхра-Прадеші. Або, на більш локальному рівні, в районах Амраваті, Санглі та кількох інших в Махараштрі. Але поки вони недостатньо потужні, щоб змінити напрямок національної кривої, їх не охарактеризували б як третю хвилю. Крім того, чим більш локалізований сплеск, тим швидше він подолає, хоча такі міста, як Мумбаї та Пуна, пройшли через тривалі сплески.

Третя хвиля буде сильнішою?

Існують деякі припущення, що третя хвиля навіть сильніша за другу. Однак це не те, що можна передбачити. Зазвичай очікується, що кожна нова хвиля буде слабкішою за попередню. Це тому, що вірус, коли він з’являється, має відносно вільний перебіг, враховуючи, що все населення сприйнятливе. Під час його наступних запусків кількість сприйнятливих людей була б набагато меншою, оскільки деякі з них отримали б імунітет.

Однак ця логіка була перевернута з ніг на голову у випадку Індії. Коли після середини вересня минулого року кількість випадків в Індії почала знижуватися, лише дуже мала частина населення була інфікована. Не було причин для сповільнення поширення хвороби, враховуючи, що така велика частина населення все ще залишалася вразливою. Причини п’ятимісячного безперервного зниження випадків захворювання в Індії досі не дуже добре зрозумілі.

І оскільки очікувалося, що друга хвиля буде слабкішою за першу, багатьох обдурили, повіривши, що пандемія наближається до кінця. Оскільки уроки, засвоєні в дуже болючий спосіб, тепер є припущення, що третя хвиля може бути ще сильнішою.

Але це може бути не так. Під час другої хвилі було інфіковано набагато більше людей, ніж першої. Оскільки рівень позитивних результатів майже в чотири рази перевищує показник першої хвилі, очікується, що кількість непідтверджених інфекцій — тих, кого ніколи не тестували — також буде великою. Крім того, вакцинація також створить імунітет у значної частини населення. Отже, після другої хвилі сприйнятливих людей у ​​популяції буде значно менше.

Проте генні мутації у вірусі можуть змінити ці розрахунки. Вірус може мутувати таким чином, щоб уникнути імунних реакцій, вироблених у вже інфікованих людей або вакцинованих.

Але чи неминуче це?

Третя хвиля є цілком можливою. Ймовірно, це відбудеться, хоча масштаб або терміни — це не те, що можна передбачити. Але це не неминуче. Як уже згадувалося, Віджай Рагаван, головний науковий радник, також змінив свої зауваження, пояснивши, що цього можна уникнути, якщо люди продовжуватимуть вживати жорстких заходів. Також можливо, що цього разу свіжа хвиля справді буде набагато меншою, ніж попередня, тому вона завдає набагато менше болю і її можна керувати ефективніше.

Багато що залежатиме від того, як люди прислухаються до цих застережень. Вони можуть стати параноїками щодо наближення катастрофи або оніміти від повторюваних попереджень. Друга хвиля навчила нас, що в такій ситуації набагато краще залишатися параноїком і обережністю, ніж сподіватися.

Інформаційний бюлетень| Натисніть, щоб отримати найкращі пояснення за день у папку 'Вхідні'.

Поділіться Зі Своїми Друзями: