Пояснення: розуміння витрат вакцини від Covid-19 в Індії
Прем’єр-міністр Нарендра Моді зазначив, що втрата вакцини є очікуваною частиною будь-якої великої ініціативи щеплення. Як кількісно оцінюється втрата вакцини, чому це відбувається і які способи її можна зменшити?
Флакони Covishield в магазині в Пуні на початку цього року перед розповсюдженням у різні центри вакцинації. (Arul Horizon/Фото файлів) На зустрічі з головними міністрами в середу прем'єр-міністр Нарендра Моді висловив занепокоєння щодо втрат вакцини виходячи з інокуляції Covid-19. Які проблеми та як визначаються втрати?
Інформаційний бюлетень| Натисніть, щоб отримати найкращі пояснення за день у папку 'Вхідні'.
Що таке втрата вакцини?
Витрати вакцини є очікуваним компонентом будь-якого великого проекту вакцинації, і вакцина закуповується у виробника з приблизними втратами. Для кожного типу вакцини витрати повинні бути в межах рекомендованих.
Загалом, великі втрати вакцин збільшують попит на вакцини і збільшують непотрібні закупівлі вакцин і витрати на ланцюжок поставок.
Втрата вакцини безпосередньо пов’язана з використанням вакцини, тобто частка вакцин, введених проти вакцин, випущених на місці вакцинації. Рівень втрати вакцини визначається як 100 мінус коефіцієнт використання вакцини. А рівень втрат безпосередньо визначає коефіцієнт втрати, який необхідно встановити для кожної вакцини в графіку імунізації, щоб точно планувати потреби у вакцинах.
штати Як розраховується коефіцієнт втрат? Скільки це коштує в поточній програмі?
Множинний коефіцієнт відходів (WMF) розраховується за формулою WMF = 100/(100 – втрата). У оперативних рекомендаціях Центру щодо вакцинації Covid-19 WMF було розраховано на рівні 1,11 після припущення про допустимі програмні втрати в 10%, так що WMF = 100/(100 – 10) = 1,11.
Втрата вакцини є одним із ключових факторів, які слід враховувати при прогнозуванні вакцини та оцінці потреби. Кількість вакцин від Covid-19, необхідних на місяць на території водозбору (штат/район/блок/сектор) за місяць, розраховується за формулою:
Потреба = (Загальна кількість населення, яке буде охоплено на території водозбору) × (% населення, яке буде охоплено в цій зоні водозбору/кількість місяців кампанії) × 2 дози × WMF.
ПРИЄДНУЙСЯ ЗАРАЗ :Телеграм-канал Express пояснив
Як відбувається втрата вакцини?
Його широко поділяють на дві категорії: втрата у нерозкритих флаконах та у відкритих флаконах.
Витрата у нерозкритих флаконах може статися через шість основних причин: якщо закінчився термін придатності; якщо вакцина піддається впливу тепла; якщо вакцина була заморожена; поломка; відсутність інвентарю та крадіжка; і під час утилізації невикористаних флаконів, повернутих із місця вакцинації.
Витрата у відкритих флаконах може статися через п’ять основних причин: під час викидання доз, що залишилися в кінці сеансу; нездатність набрати кількість доз у флаконі; занурення відкритих флаконів у воду; підозра на забруднення; і погана практика введення вакцин.
На яких етапах можуть виникнути втрати?
Відходи відбуваються на трьох рівнях: під час транспортування; під час точки холодного ланцюга; і на місці вакцинації — як на рівні обслуговування, так і на рівні доставки.
На точці холодного ланцюга в експлуатаційних рекомендаціях зазначено: Випуск доз вакцини повинен відповідати зареєстрованому списку бенефіціарів (округлений до найближчого більшого цілого числа флаконів) без будь-яких поправок на втрату вакцини з точки зору WMF та флаконів з вакцинами. з більш ранніми датами виготовлення слід віддавати перевагу першому випуску.
У районних магазинах вакцин в інструкціях зазначено: видані дози вакцини повинні дорівнювати кількості зареєстрованих бенефіціарів для кожної точки холодового ланцюга (округленої до найближчої більшої кількості флаконів з вакциною) без коригування на втрату вакцини в термінах WMF. Кількість випуску залежатиме від частоти поставок (наприклад, щотижневої оцінки зареєстрованих бенефіціарів у пунктах холодного ланцюга в окрузі), і першочерговими для випуску мають бути партії вакцин з більш ранніми датами виробництва.
На місці сеансу вакцинації в керівних принципах роботи зазначено: Очікується, що кожен сеанс вакцинації обслуговуватиме максимум 100 бенефіціарів; однак у випадку віддалених і малонаселених районів держава могла б організувати сесії для меншої кількості бенефіціарів, гарантуючи, що вакцини не витрачаються. Якщо кількість бенефіціарів на сесії низька, то це місце сесії буде переповнено іншими сесіями.
Чому певні штати демонструють більшу кількість втрат вакцин?
На місці вакцинації втрата вакцин має пряму залежність від розміру сеансу — кількості одержувачів за сеанс — та розміру флакона.
Перша причина, яку назвали Центром – неадекватне планування сесій. Наприклад, якщо у флаконі містяться дози на 10 осіб, а з’являється лише шість, чотири дози можуть пропасти. Центр радив штатам мобілізувати людей і не відкривати флакони, якщо в них немає 10 осіб. Ми порадили штатам попросити бенефіціарів почекати близько півгодини; якщо ніхто не прийде, то ми попросили штати дати бенефіціару можливість прийти наступного дня, де йому дадуть перші місця. Все це зводиться до детального планування на рівні центру вакцинації. За словами високопоставленого чиновника Міністерства охорони здоров’я, саме таке планування необхідно.
Другою причиною, яку назвали Центром, є недостатня підготовка. Чиновники сказали, що вакцинатори в кінцевому підсумку отримують, можливо, лише дев’ять доз проти десяти доз. Ми бачимо, що ті, хто є підготовленими вакцинаторами, вміють малювати вакцину. Ці навчені вакцинатори скажуть вам, що навіть у флаконі з десятьма дозами ви можете вийняти 11. Це важливий аспект для зменшення втрат вакцини, сказав чиновник.
Крім того, необхідно суворо дотримуватися вказівок політики щодо відкритих флаконів, щоб звести до мінімуму втрату вакцини. У ході вакцинації проти Covid-19 інформаційний бюлетень Міністерства охорони здоров’я надіслав до штатів наказ про те, що Covishield і Covaxin мають бути викинуті через чотири години після відкриття.
Що викликає занепокоєння прем'єр-міністра та його пропозиції державам?
Моді особливо зазначив, що втрати вакцини в Телангані, Андхра-Прадеші та Уттар-Прадеші становлять 10%. Штати мають вивчити, чому вакцина витрачається даремно, і має бути механізм, за яким щовечора це контролюватиметься. Тому що, витрачаючи дози вакцини, ми позбавляємо права іншого бенефіціара на вакцинацію. Штати повинні негайно виправити недоліки планування та управління на місцевому рівні, щоб зменшити втрату вакцин. За його словами, штати мають націлюватися на нульовий відсоток відходів.
Моді попросив штати збільшити центри вакцинації та стежити за терміном придатності вакцини. … Треба збільшити кількість центрів вакцинації, як у приватних, так і в державних закладах. Якщо ми в Центрі будемо працювати проактивно, зменшиться кількість втрат вакцини. Є також питання щодо терміну придатності вакцини: першими слід використовувати дози, які надійшли першими; однак, якщо штати використовують дози, які надійшли пізніше, то знову може виникнути ситуація втрати, сказав він.
Поділіться Зі Своїми Друзями:
