Пояснення: що змінилося під час другої хвилі Covid-19 в Індії?

Чи заражається більше молодих людей, ніж минулого року? Чим пояснюється киснева криза? Чому хворіють щеплені? Розшифровка тенденцій, які виділяються під час тривалого сплеску Covid-19.

Пацієнт з Covid-19 у Нью-Делі (Експрес-фото: Таші Тобгіал)

Як і іспанський грип 1918-1920 років, другий сплеск пандемії Covid-19 в Індії був більш руйнівним, ніж перший. Виявилося, що він також відрізняється від минулорічного сплеску в кількох аспектах, посилюючи занепокоєння та занепокоєння. Ось що вам потрібно знати про п’ять очевидних тенденцій другої хвилі.

Інформаційний бюлетень | Натисніть, щоб отримати найкращі пояснення за день у папку 'Вхідні'.

Я був надзвичайно обережним уже більше року. Чому я все ще хворію на Covid-19?

Тому що безсимптомна людина, яка є носіям вірусу, поширила б інфекцію. В Індії, за словами експертів, 80-85% населення протікає безсимптомно. Вони продовжують залишатися найбільшими носіями вірусу, і в закритому приміщенні безсимптомна людина передає вірус, навіть коли він або вона розмовляє. Крім того, безсимптомні люди не ізолюються в домашніх умовах.

Поєднання великої безсимптомної популяції та наявності більш інфекційних варіантів вірусу під час другої хвилі, яка є набагато крутішою, ніж перша хвиля, пік якої припав на вересень, продовжує передавати вірус навіть тим, хто перебуває в приміщенні. Наприклад, штам Великобританії, виявлений у значній частині під час спостереження за геномом у Делі та Пенджабі, показав на 50% більшу передачу, за даними Центрів контролю та профілактики захворювань США (CDC). Мутація L452R, виявлена ​​у варіанті B1.671, вперше виявлена ​​в Індії, також була пов’язана з підвищеною інфекційністю.

По-друге, у нинішній хвилі позначення зони стримування було менш суворим. У містах уряд звернувся до цивільної влади з проханням прийняти мікрозатримку: можливо, лише поверх або будинок, визначені як захисна зона. Якщо немає ефективного моніторингу в мікрозонах, тримати вірус стає проблемою. Раніше цілу квартиру чи територію зробили б зоною стримування, що знизило шанси передачі вірусу. Тепер центральні команди помітили той факт, що контакти з високим ризиком на робочому місці, у соціальних та сімейних умовах не були досліджені та не внесені в список в Махараштрі, що призвело до сплеску. Це відбувається по всій країні.

На відміну від минулого року, я бачу, що цілі родини пригнічені Covid. Чи змінилося щось у характері інфекції?

Надзвичайно поширені події в закритих приміщеннях — домашні вечірки, соціальні зустрічі — можуть спровокувати локальні спалахи, якщо не дотримуватися відповідної поведінки Covid. Оскільки деякі варіанти вірусу є більш заразними, а також через те, що мікрозони утримання не контролюються так ефективно, як зони стримування минулого року, ми бачимо цілі родини, які заражаються вірусом. Інструкції щодо відстеження контактів не дотримуються так суворо, як минулого разу. Усі безсимптомні прямі контакти та контакти з високим ризиком з підтвердженими захворюваннями повинні бути перевірені один раз між 5 і 10 днем ​​контакту, але вони можуть продовжувати поширювати інфекцію, якщо дадуть помилково негативний результат.

Крім того, під час цього сплеску був тривалий період очікування на тестування. Поки результати не будуть доступні, багато безсимптомних осіб порушують правила ізоляції та поширюють інфекцію.

На відміну від минулого року, цього разу багато молодих людей хворіють на Covid. Хіба у молодих не було міцнішого імунітету?

Інфекція поширюється швидшими темпами в кожній віковій групі. На даний момент дуже мало даних, які показують, як довго зберігається імунітет у молодшої популяції. Однак ті, хто має супутні захворювання в молодому віці, входять до групи високого ризику.

Дані, оприлюднені Центром, показують, що у семи вікових групах до 70 років поширеність смертей у цій хвилі порівнянна з поширеністю в минулій хвилі. Однак у вікових групах 70-80 і старше 80 років рівень смертності вищий, у другій хвилі вищий (див. вставку). У групі підвищеного ризику все ще є літнє населення, яке потребує захисту. Однак кількість смертей висока в усіх вікових групах, тому що випадків більше. І оскільки вірус стає все більш інфекційним, а деякі мутації уникають імунної відповіді, молодша популяція повинна суворо дотримуватися поведінки, що відповідає Covid.

Як ситуація з медичним киснем призвела до цієї катастрофи?

Під час другої хвилі з лікарень, які відстежує уряд, з’явилися критичні дані: 54,5% госпіталізацій під час другої хвилі потребували додаткового кисню під час лікування. Згідно з даними 40 центрів по всій країні, це на 13,4 відсоткового пункту більше, ніж у вересні та листопаді минулого року.

Крім того, задишка є найпоширенішою клінічною ознакою серед пацієнтів із симптомами другої хвилі.

Для помірних випадків клінічний протокол лікування Індії рекомендує кисневу терапію як основну форму лікування: мета – досягти 92-96% SpO2 або 88-92% у пацієнтів з ХОЗЛ. Саме для цієї категорії потрібні кисневі ліжка. Хоча частка тих, хто потребує кисневих ліжках, все ще коливається приблизно в 10%, це число є найвищим за всю історію: активне навантаження в Індії перевищує 26 лакхів.

Станом на 24 квітня офіційні записи показують, що Делі, UP, Гуджарат і Хар’яна стикаються з серйозними недоліками через сплеск випадків. Попит на медичний кисень зріс на 18% за останні шість днів у 12 штатах, на які припадає 83% активних випадків в Індії.

Я зробив свою першу вакцину, щойно отримав право. Чому я все ще хворий на Covid?

Дві вакцини, схвалені для екстреного використання в Індії, не зупиняють передачу вірусу, а наразі можуть лише зменшити тяжкість захворювання або госпіталізацію. Дані, оприлюднені урядом, показують, що після вакцинації приблизно 2-4 особи на 10 000 дали позитивний результат.

З 10,03 рупії, які отримали лише першу дозу Covishield, 0,02% (17 145) дали позитивний результат; і з 1,57 рупії, які отримали обидві щеплення, 0,03% (5014) дали позитивний результат. Щодо Коваксину, 0,04% (4208) з 93,56 лакхів, які отримали лише першу дозу, дали позитивний результат, так само як і 0,04% (695) з 17,37 лакхів, які отримали обидві дози. Це означає, що люди, які були вакциновані, повинні продовжувати дотримуватися поведінки, відповідної Covid.

Поділіться Зі Своїми Друзями: