Пояснення: 10 основних причин, чому передача коронавірусу відбувається переважно повітряно-крапельним шляхом

Команда експертів переглянула доступні дослідження та опублікувала свою оцінку того, що є вагомі, послідовні докази того, що основний шлях передачі SARS-CoV-2 дійсно є повітряно-крапельним шляхом. Які наслідки оцінки?

На залізничному вокзалі Тане в п'ятницю. (Експрес-фото: Діпак Джоші)

Починаючи з минулого року, кілька досліджень виявили, що коронавірус SARS-CoV-2 поширюється в основному повітряним шляхом. Проте були й інші дослідження, у тому числі нещодавнє, що фінансується Всесвітньою організацією охорони здоров’я, які виявили, що докази є непереконливими.

Тепер група експертів переглянула доступні дослідження та опублікували свою оцінку в The Lancet : є вагомі, постійні докази того, що основний шлях передачі SARS-CoV-2 дійсно повітряно-крапельний.

Інформаційний бюлетень| Натисніть, щоб отримати найкращі пояснення за день у папку 'Вхідні'.

Які наслідки оцінки?

Якщо передача відбувається повітряно-крапельним шляхом, це необхідно враховувати в заходах охорони здоров’я. Заходи, які зосереджені виключно на передачі великокрапельним шляхом, але не розглядають вірус як переважно повітряно-крапельний шлях, залишать людей незахищеними.

Нам потрібно приділяти менше уваги глибокому очищенню та багаторазовому миттю рук (але все одно дотримуватися основних гігієнічних заходів, звичайно), сказала д-р Тріша Грінхол з Оксфордського університету, провідний автор статті. цей веб-сайт , електронною поштою. Нам потрібно встановити вентиляцію спереду та посередині (наприклад, вікна, що відкриваються, монітори вуглекислого газу); фільтрація повітря при необхідності; маски, які краще сидять у приміщенні; і увагу на те, що японці називають 3Cs: уникайте тісного контакту, місць скупчення людей і закритих [погано вентильованих] приміщень, сказала вона.

Як експерти прийшли до такого висновку?

Переглядаючи існуючі дослідження, шість експертів із Великобританії, США та Канади визначили 10 потоків доказів, які разом підтверджують гіпотезу про те, що SARS-CoV-2 переважно передається повітряно-крапельним шляхом.

1. Надпоширені події є причиною значної передачі SARS-CoV-2. Справді, пишуть автори, такі події можуть бути основними драйверами пандемії. Детальний аналіз поведінки людей та інших змінних параметрів на концертах, круїзних лайнерах тощо показав закономірності, що узгоджуються з повітряно-крапельним поширенням SARS-CoV-2, яке неможливо адекватно пояснити краплями або фомітами, пишуть вони.

2. Передача SARS-CoV-2 на великі відстані між людьми в суміжних номерах була задокументована в карантинних готелях, але ніколи в присутності один одного.

3. Безсимптомна або передсимптомна передача від людей, які не кашляють і не чхають, імовірно, становить принаймні третину, а можливо, до 59% усіх передачі в усьому світі і є ключовим шляхом поширення SARS-CoV-2. світу, що вказує на переважно повітряно-крапельний спосіб передачі.

4. Передача SARS-CoV-2 вище в приміщенні, ніж на відкритому повітрі, і значно зменшується вентиляцією в приміщенні. Обидва спостереження підтверджують переважно повітряно-крапельний шлях передачі, пишуть автори.

5. Нові інфекції були задокументовані в організаціях охорони здоров’я, де були дотримані суворі заходи безпеки при контакті та краплині та використовувалися ЗІЗ, призначені для захисту від крапель, але не від впливу аерозолю.

6. У повітрі виявлено життєздатний SARS-CoV-2. У лабораторних експериментах SARS-CoV-2 залишався заразним у повітрі до 3 годин. В одному дослідженні життєздатний SARS-CoV-2 був ідентифікований у пробах повітря з кімнат, які займали пацієнти з Covid-19, за відсутності процедур, що утворюють аерозоль; в іншому дослідженні його виявили в пробах повітря з автомобіля інфікованої людини.

7. SARS-CoV-2 було виявлено у повітряних фільтрах та каналах будівель у лікарнях із хворими на Covid-19; до таких місць можна було дістатися лише за допомогою аерозолів.

8. Дослідження за участю інфікованих тварин у клітках, які були з’єднані з неінфікованими тваринами в окремо взятій клітці через повітряний канал, показали передачу SARS-CoV-2, яку можна адекватно пояснити лише аерозолями.1

9. Наскільки нам відомо, жодне дослідження, пишуть автори, не надає вагомих або послідовних доказів, щоб спростувати гіпотезу про передачу SARS-CoV-2 повітряно-крапельним шляхом. Деякі люди уникали зараження SARS-CoV-2, коли вони ділилися повітрям з інфікованими людьми, але цю ситуацію можна пояснити поєднанням факторів, включаючи різницю в кількості вірусів між інфікованими особами та різними умовами навколишнього середовища.

10. Існує обмежена кількість доказів на підтримку інших домінуючих шляхів передачі, наприклад, респіраторно-крапельним або фомітним.

Оскільки все це з існуючих досліджень, хіба це вже не було відомо?

Поряд з усіма дослідженнями, які вказували на передачу повітряно-крапельним шляхом як основний шлях, інші дослідження виявили докази непереконливими. У липні минулого року команда з понад 200 вчених написала до ВООЗ про передачу повітряно-крапельним шляхом; Пізніше ВООЗ погодилася, що повітряно-крапельний шлях передачі не можна виключати в певних ситуаціях, наприклад, у хорі чи в ресторанах.

Останнє дослідження, яке профінансовано ВООЗ, опубліковане на сервері препринтів, показало, що відсутність зразків вірусної культури SARS-CoV-2, які можна відновити, не дозволяє зробити тверді висновки щодо передачі повітряно-крапельним шляхом.

Оцінка в The Lancet цитує цей висновок і говорить, що він викликає занепокоєння через наслідки для громадського здоров’я.

Ми говоримо про те, що відновлювані вірусні культури є лише одним елементом доказової бази (і ми також знайшли дослідження, які показали відновлювані вірусні культури з повітря), сказав д-р Грінхал The Indian Express. (Див. аргумент № 6 вище)

Поділіться Зі Своїми Друзями: