Народження у 74 роки: суперечки щодо встановлення вікового обмеження для ЕКЗ

Середня тривалість життя індійської жінки становить 70 років, а чоловіка — 69, і медичне співтовариство висловило стурбованість майбутнім дітей, народжених у такої літньої пари.

У більшості країн, які мають законодавство, верхня межа для ЕКЗ становить від 40 до 50 років. (Getty Image)

74-річна жінка з штату Андхра-Прадеш нещодавно була записана як найстаріша в світі, яка народила близнюків шляхом екстракорпорального запліднення або ЕКЗ. Хоча її лікар сказав, що і дитина, і мати стабільні, медичне співтовариство висловило етичні та медичні занепокоєння щодо зачаття в такому похилому віці .

Народження близнюків

74-річний Ерраматті Мангаямма відвідав будинок престарілих Ахалія в 2018 році після 57 років шлюбу та численних невдалих спроб завагітніти. Експерт з ЕКЗ доктор С. Умашанкар запліднила сперму свого чоловіка Е Раджа Рао донорськими яйцеклітинами і помістила їх у її матку. 5 вересня вона народила двійню за допомогою кесаревого розтину.

У 2016 році 70-річний Даджіндер Каур народив хлопчика за допомогою ЕКЗ у Хар'яні. У тій же клініці Haryana 66-річна жінка народила трійню в 2010 році.

Чому це викликає занепокоєння

Середня тривалість життя індійської жінки становить 70 років, а чоловіка — 69, і медичне співтовариство висловило стурбованість майбутнім дітей, народжених у такої літньої пари. Вже наступного дня після пологів у 80-річного батька близнюків стався інсульт.

Медичні технології досягли такого етапу, коли ми можемо завагітніти навіть 90-річну. Але ми відмовляємося; є ускладнення, які можуть поставити під загрозу людське життя, сказала експерт з ЕКЗ Нандіта Палшеткар.

Вагітність у літньому віці створює безліч ризиків — гіпертонію, цукровий діабет, судоми, кровотечі та серцеві ускладнення. Доктор Ашок Ананд, завідувач гінекологічного відділення лікарні JJ в Мумбаї, сказав, що матку літньої жінки потрібно підготувати шляхом введення гормонів, щоб плід ріс протягом дев'яти місяців. Крім того, жінка в цьому віці не може годувати грудьми.

Ерраматті Мангаямма народив близнюків у віці 74 років. (Джерело: ANI/Twitter)

Чи може лікар протистояти дії?

Індійське товариство допоміжної репродукції (ISAR) надіслало повідомлення доктору Умашанкару після того, як він народив близнюків Мангаямми. У відповідь він зняв реєстрацію з ISA. На міжнародному рівні ця вагітність засуджується. Все могло піти не так. Це створює неправильний прецедент, сказав д-р Джайдіп Малхотра, президент ISAR.

Кілька експертів вимагали каральних заходів, заявляючи, що Індійська рада медичних досліджень (ICMR) повинна скасувати реєстрацію його центру в штаті Андхра-Прадеш. Але без закону — законопроект очікує на розгляд — галузь допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) продовжує працювати в сірій зоні.

У 2005 році, коли ICMR розробляла рекомендації щодо АРТ, вона не встановлювала вікових обмежень, маючи на увазі, що репродуктивні права є основним правом жінки.

Ми внесли зміни в рекомендації після того, як літня жінка в Хар’яні народила через ЕКЗ. Оскільки законопроект про АРТ ще не прийнято, позов проти таких клінік неможливий. Ми очікуємо, що АРТ-клініки будуть саморегулюватися, сказав Р. С. Шарма, науковець ICMR. Він сказав, що ICMR розглядає можливість повідомити клініку за неетичні дії.

За відсутності закону

У всьому світі приблизно 15% пар є безплідними. Законопроект про допоміжні репродуктивні технології (регулювання) 2010 року говорить, що в індійському соціальному контексті діти є страхуванням по старості. Законопроектом пропонується встановити верхню вікову межу 45 для жінок і 50 для чоловіків для проходження процедури ЕКЗ. На даний момент кілька центрів спираються на рекомендації ICMR 2017 року, які рекомендують однакові вікові обмеження. Навіть для усиновлення загальний вік подружжя не повинен перевищувати 110 років.

Зі збільшенням тривалості життя лікарі ведуть переговори з урядом щодо підвищення вікової межі ЕКЗ для жінок до 50-52 років. До цього часу кілька експертів саморегулюються, одні радять літнім людям відмовитися від цієї ідеї, а інші відмовляються від лікування ЕКЗ.

Контр-погляд

Тиск суспільства щодо народження дітей, страх жити без підтримки в старості та втрата єдиної дитини часто спонукають пари. Багато пар говорять нам, що хочуть, щоб спадкоємець передав заробітки свого життя, сказав експерт з ЕКЗ у Міруті Суніл Джіндал, який проводив ЕКЗ для 52-річної жінки, яка втратила сина.

Деякі лікарі стверджують, що пологи - це особисте рішення, і кожен має право зробити цей вибір після консультації.

Все-таки лікар повинен провести аналізи на серце, структуру кісток, цукровий діабет, артеріальний тиск, щоб судити про доцільність вагітності. У лікарні J J нещодавно 60-річну жінку визнали придатною для зачаття.

Закони в інших країнах

У більшості країн, які мають законодавство, верхня межа для ЕКЗ становить від 40 до 50 років. У США верхня межа для ЕКЗ становить 50, а для донорства яйцеклітини — 45. В Австралії рекомендації забороняють ЕКЗ після менопаузи (52 роки). У Великобританії 42 роки – це віковий ліміт для жінок, які можуть отримати безкоштовну страховку в рамках Національної служби охорони здоров’я. У Канаді вікова межа становить 43 роки.

Поділіться Зі Своїми Друзями: