Перевірка фактів: чи погіршує ібупрофен COVID-19? Якісь попередження, якась невизначеність

Речник ВООЗ Крістіан Ліндмаєр заявив журналістам у Женеві, що розслідування можливого негативного впливу ібупрофену триває.

Звичайні ліки, такі як Бруфен і Комбіфлам, містять ібупрофен. (AP Photo)

У вівторок Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) проконсультувала пацієнтів, які страждають на COVID-19 - подібні симптоми, щоб уникнути протизапального препарату ібупрофену, якщо це не призначено лікарем. Це сталося після статті, опублікованої в The Lancet Respiratory Medicine, в якій припускається, що деякі препарати, зокрема ібупрофен, можуть зробити пацієнтів більш вразливими до COVID-19, а також попередження міністра охорони здоров’я Франції що такі пацієнти повинні уникати знеболюючих засобів, таких як ібупрофен та аспірин.

Речник ВООЗ Крістіан Ліндмаєр заявив журналістам у Женеві, що розслідування можливого негативного впливу ібупрофену триває.

У той же час ми рекомендуємо використовувати скоріше парацетамол, а не використовувати ібупрофен як самолікування. Це важливо, сказав Ліндмаєр. Але якщо ібупрофен був призначений медичними працівниками, додала речник, то, звісно, ​​це їхня справа.

Що таке ібупрофен?

Це протизапальний препарат, який легко доступний в аптеках в Індії, і його можна придбати без рецепта лікаря. Поширені ліки, які містять ібупрофен, включають таблетки Бруфен і Комбіфлам. Ібупрофен, нестероїд, використовується для полегшення болю в суглобах, мігрені, лихоманки, болю в тілі і навіть болю під час менструального циклу. Його функція полягає в зменшенні болю, набряку та лихоманки шляхом придушення речовин, які викликають набряк в тілі. Інші нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП) включають аспірин, кортизон, напроксен і диклофенак.

Що відзначило дослідження

У статті в The Lancet Respiratory Medicine команда вчених припустила, що споживання ібупрофену збільшує кількість певних ферментів, які можуть погіршити інфекцію COVID-19, спричинену вірусом SARS-CoV-2.

Патогенні коронавіруси людини (коронавірус важкого гострого респіраторного синдрому [SARS-CoV] і SARSCoV-2) зв’язуються зі своїми клітинами-мішенями за допомогою ангіотензин-перетворюючого ферменту 2 (ACE2), який експресується епітеліальними клітинами легенів, кишечника, нирок і крові. судна, писали вони. («Чи є у пацієнтів з гіпертонією та цукровим діабетом підвищений ризик інфікування COVID-19?»; Лей Фанг, Джордж Каракіулакіс, Майкл Рот: Lancet Respir Med 2020, опублікований в Інтернеті 11 березня) ACE2, фермент, також знайдений у кажанів, є Точка входу SARS-CoV-2 в камеру. У дослідженні цитується дослідження, в якому спостерігається збільшення експресії ACE2 у пацієнтів з гіпертонічною хворобою та діабетом, що робить їх більш вразливими до важкої інфекції. Такі препарати, як ібупрофен і тіазолідиндіони, що використовуються для лікування діабету 2 типу, також підвищують експресію АПФ2.

Ми вважаємо, що пацієнти із серцевими захворюваннями, гіпертонією або цукровим діабетом, які лікуються препаратами, що підвищують АПФ2, мають більш високий ризик важкої інфекції COVID-19, і, отже, слід контролювати прийом препаратів, що модулюють АПФ, таких як інгібітори АПФ або БРА, зазначають автори статті.

Клієнти чекають, поки фармацевт готує ліки в аптеці в західному Тегерані, Іран. (AP Photo: Vahid Salemi)

Попередження та суперечка

Міністр охорони здоров’я Франції Олів’є Веран, невролог, написав у Twitter 14 березня: прийом протизапальних препаратів (ібупрофен, кортизон…) може стати фактором погіршення інфекції. Якщо у вас температура, прийміть парацетамол. Якщо ви вже приймаєте протизапальні препарати або сумніваєтеся, зверніться за порадою до лікаря. (Переклад з французької)

У Франції до вечора середи було зафіксовано майже 7700 випадків COVID-19 і близько 150 смертей. Французькі ЗМІ писали про те, що французькі чиновники підняли тривогу через нестероїдні протизапальні препарати.

Express Explained тепер у Telegram. Натисніть тут, щоб приєднатися до нашого каналу (@ieexplained) і будьте в курсі останніх новин

У Великобританії The Mirror повідомило, що чотирирічна дівчинка, інфікована COVID-19, страждала від блювоти, тремтіння та високої температури після введення ібупрофену.

Однак занепокоєння французького міністра були оскаржені. Доктор Муге Чевік, дослідник інфекційних захворювань відділу інфекцій та глобальних досліджень у сфері охорони здоров’я в Університеті Сент-Ендрюс, Шотландія, написав у Twitter того ж дня: «Глибоко стурбований цією сміливою заявою Міністерства охорони здоров’я Франції без посилання на претензію, яка є викликають занепокоєння суспільства. Немає жодних наукових доказів того, що ібупрофен викликає найгірші наслідки при #COVID19.

Лікар у захисному костюмі сидить біля ізолятора для пацієнтів із COVID-19 у лікарні в Хайдарабаді. (AP Photo: Mahesh Kumar A)

В Індії обережність від лікарів

Доктор Ом Шривастав, експерт з інфекційних хвороб у лікарні Джаслок в Мумбаї, сказав, що наразі це дані спостереження, а наукові дані щодо впливу ібупрофену ще не зібрані та ратифіковані. Схоже, що смертність пацієнтів з коронавірусом дещо зросла. За його словами, люди страждають від серцевої та дихальної недостатності.

Доктор Правін Амін, спеціаліст із відділення інтенсивної терапії в лікарні Breach Candy в Мумбаї, сказав, що вони уникатимуть призначення ібупрофену пацієнтам з коронавірусом, поки не будуть проведені подальші дослідження, і замінять лікування лихоманки та болю в тілі парацетамолом. Поки що рано щось прогнозувати. Але є припущення, що кілька випадків на заході показали погіршення результату при застосуванні цього препарату. Можливо, у пацієнтів була якась форма реакції, сказав доктор Амін.

Не пропустіть Пояснення | Скільки часу вірус може жити на поверхнях або в повітрі навколо вас?

Доктор Тану Сінгхал, експерт з інфекційних захворювань, сказав, що ібупрофен, як відомо, викликає ураження нирок і виразку шлунка у літніх людей.

Ібупрофен не є чудовим препаратом, і ми його уникаємо. Існують наукові докази того, що він спричиняє несприятливі наслідки у хворих на вітряну віспу. У гіпертоніків і хворих на цукровий діабет препарат може погіршити здоров'я, але знову ж таки, немає доказів щодо коронавірусу, сказала вона. Доктор Сінгхал сказала, що лікарня Кокілабен Дхірубхай Амбані в Мумбаї, де вона є консультантом, уникатиме використання препарату.
Ануп Кумар Ядав, директор Національної місії охорони здоров'я в Махараштрі, сказав, що вони були поінформовані про повідомлення з Франції, і що ліки будуть уникати.

Поділіться Зі Своїми Друзями: