Пояснення: як Covid-19 допомагає війні Пенджабу з наркотиками

Існує величезна кількість наркоманів, які звертаються до центрів амбулаторного лікування опіоїдами (OOAT) через те, що лінії постачання наркотиків захлинулися, коли Пенджаб ввів сувору комендантську годину та карантин для боротьби з пандемією Covid-19.

Нещодавно біля клініки опіоїдної терапії (OOAT) у Лудхіані. (Експрес фото)

Проблема наркотиків Пенджабу знову в центрі уваги. Цього разу через величезну кількість наркоманів, які звертаються до центрів амбулаторного лікування опіоїдами (OOAT) у штаті через забиті лінії постачання наркотиків, коли Пенджаб ввів сувору комендантську годину та карантин для боротьби з пандемією Covid-19. цей веб-сайт пояснює, що означають ці нові реєстрації наркоманів у центрах OOAT для війни Пенджабу з наркотиками.

Що таке центри OOAT і скільки нових наркоманів зареєструвалося на лікування до них під час пандемії?

Концепція створення центрів OOAT у Пенджабі розпочалася в жовтні 2017 року. Центри були створені для призначення ліків від залежності, комбінації бупренорфіну та налоксону, залежним, які реєструються в них. Лікування опіоїдами, яке вводиться у формі таблеток, як випливає з назви, в першу чергу призначене для наркоманів, які прив’язані до різних опіоїдних наркотиків, включаючи героїн, лушпиння маку та опіум, і залежні від них. Центри були створені через сім місяців після того, як керівник Пенджаба Амаріндер Сінгх сформував спеціальну робочу групу (STF) для вирішення проблеми наркотиків і боротьби з наркомафією в штаті. Наразі існує 199 державних центрів OOAT, де ліки надаються безкоштовно.

Існує 130 приватних центрів боротьби з залежністю, які також можуть призначати таблетки бупренорфіну-налоксону, ціна не перевищує 7,5 рупій за таблетку, сказав високопоставлений чиновник охорони здоров’я Пенджабу, пов’язаний з програмою боротьби з залежністю.

З 23 березня, коли уряд Пенджабу ввів сувору комендантську годину та карантин, до 17 червня, коли діють послаблення для розблокування, 1 29 504 нових наркомана зареєструвалися в центрах OOAT. Близько 1,2 млн з них зареєстровано в період, коли діяли комендантська година та карантин. Станом на 17 червня загальна кількість наркозалежних, зареєстрованих у центрах OOAT, становить 5 44 125, тобто 23 відсотки від загальної кількості зареєстрованих лише за три місяці під час пандемії.

Який віковий профіль наркоманів, які зареєструвалися під час пандемії Covid?

Офіційні дані, зібрані урядом Пенджабу, показують, що нова реєстрація на лікування включає наркоманів майже з усіх вікових груп, від молодших 20 років до старших 80 років. Згідно з даними, у віковій групі від 30 до 38 152 нових наркоманів 39, які зареєструвалися менше ніж за три місяці, максимум для вікової категорії.

Експрес пояснюєзараз увімкненоTelegram. Натисніть тут, щоб приєднатися до нашого каналу (@ieexplained) і будьте в курсі останніх новин

Крім того, 956 були у віці до 20 років і 366 - старше 80 років. Серед нових реєстрацій 4585 були у віці від 70 до 79 років, 11267 у віці від 60 до 69 років і 20296 у віковій групі від 50 до 59 років. 22 909 нових реєстрацій у віковій категорії від 20 до 29 років.

Яка районна мудра схема реєстрації нових наркоманів на лікування?

Пенджаб має 22 округи доходів, і нові реєстрації для них мають різну пропорцію. Наприклад, район Батінда очолив свіжу кількість реєстрацій наркозалежних, майже дорівнюючи кількості пацієнтів, зареєстрованих у центрах OOAT приблизно за два з половиною роки. З 26 жовтня 2017 року, коли центри OOAT почали функціонувати, до 22 березня цього року в районі Батінда було зареєстровано на лікування 13 955 наркозалежних. З 23 березня по 17 червня ще близько 13 517 наркозалежних обрали лікування в центрах OOAT. У районі Фазілка, який має 11 251 реєстрацію, з 23 березня по 17 червня в центрах ООАТ перебувало 4 003 наркозалежних, що становить більше половини від загальної кількості. Так само для району Манса, який мав 8 047 зареєстрованих до 22 березня та 5 132 нових реєстрацій з 23 березня по 17 червня. У ряді інших районів повідомили про порівняно менший відсотковий приріст у відповідні періоди. З 26 жовтня 2017 року по 22 березня цього року 41 4621 зареєстрований на лікування в центрах OOAT по всьому штату.

Що означає збільшення нових реєстрацій?

За словами функціонерів уряду Пенджабу та антинаркотики STF, це позитивна подія, коли така велика кількість наркоманів зареєструвалась для лікування за короткий проміжок часу, що розширило спектр лікування. Однак із послабленням карантину є побоювання, що серед свіжих наркоманів, які реєструються на лікування. можливі рецидиви, якщо ланцюжок поставок нелегальних наркотиків відновиться.

Яка доза для перенесення додому з центрів OOAT та суперечки щодо цього?

Під час комендантської години/блокування, оскільки пересування людей було обмежено, уряд збільшив дозу таблеток бупренорфіону-налоксону для перенесення додому з тижня до чотирнадцяти днів, а потім до 21 дня. Пізніше, однак, на тлі побоювань неправомірного використання та відволікання, уряд штату зменшив дозу для носіння додому до тижня після пом’якшення карантинних обмежень. На місці ліки вводять протягом п’яти-семи днів кожному зареєстрованому на лікування. Міністр охорони здоров’я Пенджабу Балбір Сінгх Сідху каже, що доза для носіння додому була зменшена, щоб наркомани могли частіше відвідувати центри OOAT, щоб вони могли частіше отримувати консультації. Головний додатковий генеральний директор поліції STF Харпріт Сінгх Сідху, однак, дотримується довший час носити дозу додому, говорячи, що ті, хто приходить приймати безкоштовні ліки з клінік OOAT, зазвичай не можуть дозволити собі платити за ці ліки в приватних центрах. Більш часте відвідування медицини означало б, що вони в кінцевому підсумку втратять день або половину, які можна було б використати на прибуткову роботу. Неодноразове звернення до них за ліками також лягає тягарем на лікарів та інший персонал, який дуже важко працює, а також і без того перевантажений.

Як щодо ефективності таблеток бупренорфін-налоксон?

Точки зору певною мірою розходяться. Деякі кажуть, що оскільки це опіоїдна допоміжна терапія, це ще одна форма залежності, і повинні бути адекватні стримування та противаг. Однак керівник STF Сідху стверджує, що шанси на будь-яке зловживання бупренорфіном мінімальні. Його зловживання дуже мінімальне. Наприклад, спрацює лише перша таблетка, і навіть якщо хтось вип’є більше таблеток, вони не матимуть впливу через «ефект стелі» ліків і не зашкодять, сказав Сідху. Доктор Абхішек Гош, доцент кафедри психіатрії PGI та центру боротьби з залежністю та лікування, також ручається за ефективність. Бупренорфін не викликає високого рівня або ейфорії, еквівалентної іншим зловживанням, таким як героїн або інші опіоїдні препарати. По суті, це ліки, яке може подолати потяг, симптоми відміни, а також може блокувати дію зловживаючих наркотиків. Наприклад, якщо людина приймає достатню дозу бупренорфіну, і ця людина знову вживає героїн, і навіть якщо він/вона приймає героїн, він/вона не отримає кайф через героїн, сказав д-р Гош. Доктор Гош сказав, що оскільки бупренорфін призначали в комбінації з налоксоном, ризик зловживання був дуже низьким. Після певного дозування спостерігається ефект стелі, додав доктор Гош.

Як політично розгорнулася проблема наркотиків у Пенджабі?

Зіткнувшись із наркотиками напередодні виборів у Асамблею 2017 року, Широмані Акалі Дал сильно постраждала. З тих пір САД став ціллю головного міністра капітана Амаріндера Сінгха за те, що він не виконав обіцянку ліквідувати наркотики за чотири тижні, як він заявив під час своєї кампанії. Амаріндер Сінгх каже, що він поклявся зламати хребет ланцюга постачання наркотиків і тих, хто займається торгівлею наркотиками, і він це зробив. Але за вирахуванням даних про пандемію Covid, коли менше ніж за три місяці на лікування в центрах OOAT зареєструвалося близько 1,3 мільйона гривень, виявляється, що до цього хребет ліків залишався далеко не зламаним.

Поділіться Зі Своїми Друзями: