Пояснення: чи може у вакцинованих розвиватися тривалий Covid після проривної інфекції?

Хоча попередні дослідження показують, що фактично проривний випадок може призвести до симптомів, які можуть зберігатися тижнями або місяцями, все ж залишається більше питань, ніж відповідей.

Солдат вводить жінці в Тунісі дозу вакцини Moderna Covid-19. (AP Photo: Hassene Dridi, File)

Автор Тара Паркер-Поуп

Хоча деякі проривні випадки серед тих, хто повністю вакцинований проти COVID-19, не уникнути, вони навряд чи призведуть до госпіталізації або смерті. Але одне важливе питання про проривну інфекцію, яке залишається без відповіді: чи може у вакцинованих розвиватися т.зв. тривалий COVID ?

Тривалий COVID відноситься до набору симптомів, таких як сильна втома, мозковий туман, головний біль, біль у м’язах і проблеми зі сном, які можуть зберігатися протягом тижнів або місяців після завершення активної інфекції. Синдром недостатньо вивчений, але дослідження показують, що від 10% до 30% дорослих, які заразилися вірусом, можуть тривалий час переживати COVID, включаючи тих, хто відчував лише легке захворювання або взагалі не відчував симптомів.

Але переважна більшість зібраних даних про тривалий час COVID припадає на невакциновану популяцію. Ризик розвитку тривалого COVID для повністю вакцинованих, які заразилися після вакцинації, не вивчений.

Хоча попередні дослідження показують, що фактично проривний випадок може призвести до симптомів, які можуть зберігатися тижнями або місяцями, все ж залишається більше питань, ніж відповідей. Який відсоток випадків прориву призводить до затяжних симптомів? Скільки з цих людей одужують? Чи є стійкі симптоми після проникнення інфекції такими ж серйозними, як і у нещеплених?

Я просто не думаю, що даних достатньо, — сказав д-р Зіцзянь Чен, медичний директор Центру пост-COVID Care в системі охорони здоров’я гори Синай у Нью-Йорку. Про це рано говорити. Популяція людей, які хворіють після вакцинації, зараз не така велика, і немає належного механізму відстеження для цих пацієнтів.

Одне з нещодавніх досліджень ізраїльських медичних працівників, опубліковане в New England Journal of Medicine, дає уявлення про ризик тривалого захворювання на COVID після проривної інфекції. Серед 1497 повністю вакцинованих медичних працівників у 39 з них — близько 2,6% — розвинулися проривні інфекції. (Вважалося, що всі працівники були інфіковані після контакту з невакцинованою людиною, і дослідження проводилося до дельта-варіант став домінуючим.)

У той час як більшість випадків прориву були легкими або безсимптомними, сім із 36 працівників, які відстежували через шість тижнів (19%), все ще мали стійкі симптоми. Ці тривалі симптоми COVID включали тривалу втрату нюху, постійний кашель, втому, слабкість, утруднене дихання або біль у м’язах.

Але автори дослідження застерігають від того, щоб не робити занадто багато висновків з дослідження. Розмір вибірки — всього сім пацієнтів — невеликий. Дослідження було розроблено для вивчення рівня антитіл у інфікованих, сказав доктор Гілі Регев-Йочай, директор відділу епідеміології інфекційних захворювань Медичного центру Шиба. Він не був розроблений для вивчення ризику тривалого захворювання COVID після проривної інфекції.

Регев-Йочай сказав, що це не було предметом цієї статті. Я не думаю, що ми маємо на це відповіді.

Незважаючи на це, той факт, що 1 з 5 медичних працівників, які мали проривні інфекції, все ще мали тривалі симптоми через шість тижнів, здається, є першою ознакою рецензованого дослідження, що можливий тривалий час COVID після проривної інфекції.

Дослідження проривних інфекцій ускладнює той факт, що Центри з контролю та профілактики захворювань США відстежують лише післявакцинальні інфекції, які призводять до госпіталізації або смерті. Хоча CDC продовжує вивчати проривні інфекції в кількох великих когортах, відсутність даних про всі випадки прориву залишається джерелом розчарування серед вчених та груп захисту пацієнтів.

Дуже засмучує відсутність даних на даному етапі пандемії, щоб знати, що відбувається з проривними випадками, сказала Акіко Івасакі, імунолог Єльської школи медицини, яка проводить дослідження тривалого COVID-19. Якщо легка проривна інфекція перетворюється на тривалий COVID, ми не знаємо цього числа.

Але деякі експерти прогнозують сплеск нових випадків, викликаний поширенням дельта-варіанту, на жаль, призведе до нових проривних випадків у найближчі місяці. Чен сказав, що пройде кілька місяців, перш ніж пацієнти з тривалим COVID-19 від проривної інфекції будуть зараховані до дослідження.

«Ми чекаємо, поки ці пацієнти з’являться у наших дверях», — сказав Чен.

Незважаючи на відсутність даних, зрозуміло одне: вакцинація знизить ризик зараження та тривалого зараження COVID, сказала Афіна Акрамі, нейробіолог з Університетського коледжу Лондона, яка зібрала та опублікувала дані про майже 4000 пацієнтів із COVID-19 після тривалого захворювання на COVID. сама після бою з COVID-19 у березні 2020 року.

Це проста математика, сказав Акрамі. Якщо ви зменшите кількість інфекцій, то ймовірність тривалого COVID автоматично знизиться.

Ця стаття спочатку з’явилася в The New York Times.

Поділіться Зі Своїми Друзями: