Безсимптомні носії коронавірусу: наскільки вони заразні? - Лютого 2023

Більш важливим, ніж визначення того, хто захворів на хворобу, є визначення того, хто передає її іншим. Чи передають вірус люди без симптомів?

Безсимптомні носії коронавірусу: наскільки вони заразні?Продавці чекають, щоб вийти на оптовий ринок, щоб купити овочі під час загальнонаціонального карантину, щоб стримати поширення коронавірусу, в Джаландхарі, четвер, 9 квітня 2020 р. (PTI Photo/File)

Щоб мати хоч якесь уявлення, чи наша теч соціальне дистанціювання Зусилля в Сполучених Штатах допомагають уповільнити поширення коронавірусу, і щоб оцінити, як довго ми повинні продовжувати цей шлях, вчені повинні знати, скільки людей мають легкі або безсимптомні випадки Covid-19. Таких людей може бути багато. Оскільки їх симптоми нечіткі і, можливо, відсутні, кількість випадків, які зростають з кожним днем, не є такими, якими вони здаються. Справжні цифри можуть бути набагато вищими або лише трохи вищими. Розуміння легких випадків може допомогти дослідженням зрозуміти поширення хвороби — як вона поширюється та наскільки широко вона вже стала.





Як пояснили мені кілька експертів, недостатньо знати R0 число — середня кількість людей, яких заражає кожен позитивний випадок. R0, рівний двом, може означати, що 20 людей передають хворобу двом людям кожен, або що 19 людей нікому не передають хворобу, а одна людина передає її 40 іншим.

Джеффрі Шаман, професор Колумбійського університету, який вивчає вплив навколишнього середовища на інфекційні захворювання, зібрав докази того, що в Китаї епідемія була викликана великою кількістю не дуже хворих людей. За його оцінками, близько 86% інфекцій на початку цього спалаху були передані людьми, які ніколи не захворіли настільки, щоб звернутися до лікаря.





Стаття, у співавторстві з ним, опублікована в Science, була популяризована як застереження проти тихих розповсюджувачів — людей, які не підозрюють, що інфіковані. Інше дослідження показало, що в Китаї люди в одній сім’ї мали симптоми, які варіювалися від непомітних до серйозних. Випадкове тестування, проведене в Ісландії, показало, що 50% людей, у яких був позитивний тест, не мали жодних симптомів.

Express Explained тепер у Telegram. Натисніть тут, щоб приєднатися до нашого каналу (@ieexplained) і будьте в курсі останніх новин



Але важливіше, ніж визначити, хто захворів на хворобу, — це визначити, хто передає її іншим. Чи передають вірус люди без симптомів? Дослідження Шамана показало, що близько 86% зафіксованих інфекцій були отримані від людей з незадокументованими. Тому це питання заслуговує на ближче розгляд, і чому я зателефонував йому.

Безсимптомні носії коронавірусу: наскільки вони заразні?Торговці овочами та фруктами добровільно закривають ринок на день, щоб уникнути поширення коронавірусу та прибрати ринок у Пуні. (Експрес-фото: Паван Кенгре)

Він сказав мені, що ти застряєш на цій симптоматичному/безсимптомному поділі. Реальність не така однозначна. Симптоми є суб’єктивними та про які повідомляють самі. Симптоми легкого коронавірусу досить неясні, за винятком лихоманки, яку люди можуть не виміряти, якщо почуваються нормально. Нові дані свідчать про те, що люди з дуже легкими захворюваннями можуть відчувати втрату нюху. Поширеність цього симптому поки невідома – люди, які все ще відчувають запах, не повинні вважати, що вони неінфіковані, але ті, хто раптово втратив це відчуття, повинні вважати себе хворими.



Не пропустіть Пояснення | Відстеження кривої коронавірусу в Індії

Задовго до появи цього нового коронавірусу Шаман дізнався багато про симптоми, характерні для Covid-19, вивчаючи зв’язок між симптомами та зараженням грипом та застудою. Знайшовши 2500 людей, достатньо здорових, щоб гуляти в Нью-Йорку, перевіривши їх на віруси застуди та грипу та запитавши їх про симптоми, він виявив велику різноманітність – людей із симптомами, які не мали інфекції, і людей із інфекцією, які мали немає симптомів.



В іншому дослідженні він і його колеги відстежували 200 людей за допомогою мобільних телефонів і відзначали щоденні звіти про симптоми, одночасно перевіряючи їх на віруси застуди та грипу щотижня. Вони виявили, що лише кожна четверта людина, хвора на грип, звертається за медичною допомогою, і лише кожна 25 людина з застудою звертається за допомогою.

І, якщо ми чесно, ще в дні до Covid-19 у багатьох з нас був легкий кашель, біль у горлі та інші симптоми звичайної застуди, але вони ходили на роботу, ходили по магазинах, їли в ресторанах і навіть іноді сідали в літак. Саме тому, каже Шаман, ці респіраторні віруси так успішно циркулюють.



Безсимптомні носії коронавірусу: наскільки вони заразні?Місцеві жителі поспішають купувати речі після того, як уряд штату Уттар-Прадеш запечатав певні райони в середу. (Експрес-фото: Гаджендра Ядав)

Діапазон тяжкості ускладнює боротьбу з цією пандемією — якби вона була важкою у більшості людей, як ГРВІ, було б легше зупинити поширення. Якби він був легким у більшості людей, ми б ставилися до нього як до грипу. Але натомість у одних людей це надзвичайно важке та смертельне, а в інших надзвичайно м’яке — і, можливо, навіть мовчазне.

Навіть межа між важким і легким є розмитою. У США все більше молодих людей з вірусом потрапляє в лікарні, тоді як у Китаї серйозні випадки були зосереджені серед людей старше 60 років. Навряд чи цю різницю можна пояснити мутацією вірусу — це відстежують вчені. Але є відмінності в наших основних станах здоров’я і відмінності в обізнаності. Китайці рано думали, що вони застудилися чи грип.



Читайте також | Чому діти менше хворіють на COVID-19, але більш вразливі

Встановлено, що після того, як люди заражаються, вони можуть ходити в середньому протягом п’яти днів і приблизно до двох тижнів, перш ніж вони почнуть відчувати себе хворими, і поки не зрозуміло, скільки з цих днів їхній організм виділяє достатньо вірусу, щоб заражати інших.

У своєму новому дослідженні Covid-19 Шаман і його колеги підрахували зареєстровані симптоми людей, які захворіли на хворобу в Китаї в період з 10 по 23 січня, безпосередньо перед тим, як уряд Китаю почав вводити обмеження на поїздки.

Висновок полягав у тому, що люди без задокументованих симптомів були приблизно вдвічі менш заразними, ніж ті, у яких вони були, але вони становили більшість людей, які захворіли та поширили хворобу протягом цього періоду. Не важливо, чи вони не мали симптомів, були передсимптомними чи мали легкі симптоми. За його словами, те, що багато людей з вірусом почувалися досить добре, рухалися суспільством і створювали нові ланцюги передачі.

Безсимптомні носії коронавірусу: наскільки вони заразні?Департамент пожежної безпеки Ахмедабадської муніципальної корпорації провів у середу в місті дезінфекційну практику. (Експрес-фото: Джавед Раджа)

Ось чому вказувати людям залишатися вдома, якщо вони відчувають себе хворими, недостатньо — не тільки тому, що всі визначають хворобу по-різному, а тому, що люди заразні ще до того, як захворіють, а деякі можуть не відчувати себе хворими взагалі.

Країни, які успішно не захворіли Covid-19, використовували широке тестування та відстеження контактів, щоб здорові люди, які контактували з позитивним тестом, залишалися вдома на два тижні про всяк випадок. Сполучені Штати поки що зазнали невдачі на цьому фронті, але це наступний життєво важливий крок у згортанні цієї пандемії. Тим часом кожен повинен зосередитися на тому, щоб триматися на безпечній відстані від інших, щоб уникнути зараження чи передачі вірусу.

Ось короткий посібник із коронавірусу від Express Explained, щоб тримати вас в курсі: Що може викликати рецидив у пацієнта з COVID-19 після одужання? |Карантин через COVID-19 очистив повітря, але це може бути не гарною новиною. Ось чому|Чи може альтернативна медицина працювати проти коронавірусу?|Підготовлено п’ятихвилинний тест на COVID-19, Індія також може його отримати|Як Індія зміцнює оборону під час карантину|Чому лише частина тих, хто хворіє на коронавірус, страждає гостро| Як медичні працівники захищаються від зараження? | Що потрібно для облаштування ізоляторів?

Поділіться Зі Своїми Друзями: